Az inzulin ahhoz szükséges, hogy a táplálkozás során elfogyasztott szénhidrátokat, melyek az emésztés után szőlőcukor formájában keringenek a vérben, sejtjeink fel tudják venni onnan, és hasznosítani tudják.
A 2-es típusú cukorbetegségben egyrészt csökken a sejtek érzékenysége a hasnyálmirigy béta-sejtjeiben termelődő inzulin iránt (ez az ún. inzulinrezisztencia), másrészt az étkezések során késve is indul meg az inzulin elválasztása. 1-es típusú diabeteszben ezzel szemben a betegek hasnyálmirigye nem termel elegendő mennyiségű inzulint, tehát inzulinhiány áll fenn. Mindkét esetben megemelkedik a vérben a cukorszint, ugyanakkor a sejtekbe nem jut be a vércukorból a megfelelő mennyiség, ami mind az erekben, mind a sejtek szintjén kóros folyamatokat indít be.
Az inzulininjekció nélkül kezelt cukorbetegnél a napi szénhidrátbevitelt több alkalomra javasolt elosztani, mert egyrészt az inzulinelválasztást elsősorban a szénhidrátokból felszívódó glukóz fokozza, másrészt így kivédhető egyes inzulin-elválasztást serkentő vércukorcsökkentő tabletták túlzott vércukoresést eredményező hatása.
Az inzulinkezelés alatt álló betegnek azért kell diétáznia, mert a jelenleg alkalmazható inzulinkészítmények hatásgörbéje eltér az élettanitól, és a folyamatos inzulinhatást kell a megfelelő gyakorisággal ismétlődő szénhidrátbevitellel ellensúlyozni.
A diéta ebben az esetben egészséges étrendet jelent. A helytelen táplálkozási szokások elhagyása mellett, egy tudatos és rendszeres, egészséges étrend kialakítása javasolt, mely ugyanúgy tartalmaz szénhidrátot, fehérjét, zöldséget, rostokat, gyümölcsöket – sőt még édességet is – megfelelő mennyiségben és arányban. Tehát nem kell lemondani semmiről, de fontos a mennyiség!
Mivel a 2-es típusú cukorbetegség alapja az esetek 85-90 %-ában az elhízás, a betegség sokat javul a felesleges kilók leadásával, de nem gyógyul meg teljesen – hiszen a diagnózis felállításakor rendszerint már az inzulin-elválasztás zavara is fennáll. Viszont normál testsúly és egészséges életmód mellett a cukorbetegség szövődményeinek megjelenése és súlyossága csökken… ráadásul jobban is érzed magad a bőrödben!
Változtass a korábban bevésődött, ma már helytelennek tartott gyakorlaton, miszerint napi 3-5 (fehér) zsemlét lehet enni. A fehérlisztből készült zsemle helyett (bár kétségtelenül könnyű vele számolni, hiszen 1 db zsemle=30 g szénhidrát=150 kcal) sokkal előnyösebbek, és lassabb vércukor-emelkedést okoznak a teljes kiőrlésű, azaz korpát is tartalmazó kenyerek.
A szokásos száraztésztákkal szemben a durumbúzából készült tészták keményítője lassabban bomlik le és szívódik fel, így alacsonyabb a glikémiás indexe. (A tészták az energiaszegény étrendbe maximum heti egy alkalommal illeszthetőek be köretként.)
A tej fontos tápanyagforrás, cukortartalma mindössze 5 gramm deciliterenként. Célszerű a napi bevitel felét soványított tejtermékből (joghurt, kefír) biztosítani. Fontos tudni, hogy még a sovány, 12 %-os tejföl energiatartalma is igen magas, több mint kétszerese a joghurténak, ezért az energiaszegény étrendbe nehezen illeszthető be.
A sajtok szénhidráttartalma elhanyagolható, így nem emelik a vércukrot, de inkább a 20 % zsírtartalom alatti fajtákat válaszd (Óvári, köményes, Tenkes, Bakony stb.). Mivel azonban 10 dkg-nyi sajt körülbelül 300 kcal-t tartalmaz, aki fogyókúrázik, vacsorára csak 4-5 dekát fogyasszon.
Minél kisebb energiatartalmú étrendre utalt egy cukorbeteg, annál inkább zöldségek, főzelékek (és gyümölcsök) formájában javasolt a szénhidrátfelvétel.
Bizonyos zöldségek 5 % alatti szénhidrát tartalommal bírnak, ezek a szokásos, 20 dekás mennyiségben szabadon fogyaszthatók. Ide tartoznak a salátafélék, a sóska, a spenót, a gomba (kivétel laskagomba!), a brokkoli, a kínai kel, a spárga, a retek, az uborka, a zöld- és a pritaminpaprika.
Alacsony, 8 % alatti szénhidráttartalmú zöldségek a káposztafélék, a zöldbab, a tök, a fehérrépa, a paradicsom, a karalábé, a zeller és a hagyma.
Vannak viszont olyan zöldségfélék, amelyeknek kissé magasabb a szénhidrátartalma – ilyen a zöldborsó, a kukorica, a sütőtök vagy a sárgarépa. Ezek 20-25 dkg mennyiségben, hetente többször, de szénhidráttartalmuk beszámolásával fogyaszthatóak.
Egy közepes, 10 dekás burgonya 20 gramm szénhidrátot és 90 kcal-t tartalmaz, így energiaszegény étrend esetén heti két alkalommal ajánlható.
A cukorbetegek egy része – tévesen! – nem mer elég gyümölcsöt fogyasztani, pedig a gyümölcsök fogyasztása kiemelten fontos: a gyümölcsök fontos vitaminokat és ásványi sókat tartalmaznak, magas rosttartalmúak és igen nagy a víztartalmuk. (Vigyázni kell azonban a szőlővel és az aszalt gyümölcsökkel!)
A napi mennyiség a különböző gyümölcsökből 10-100 dkg között ingadozhat – természetes szénhidráttartalmuk beszámolásával.
Cukorbetegek köretként általában 5 dkg (szárazon) rizst fogyasszanak – ez főve 1 kisebb merőkanálba fér bele. A rizs kalóriatartalma lényegében megegyezik a lisztes árukéval, előnyös barna rizzsel (ennek magasabb a rosttartalma) keverni. Fogyókúrás étrendbe maximum heti 2 alkalommal illeszthető be.
A szárazhüvelyesek (bab, lencse, sárgaborsó) fontos tápanyagforrások, glikémiás indexük alacsony, de magas szénhidrát-és kalóriatartalmuk miatt egyszerre általában 6 dkg (szárazon) mennyiségben fogyaszthatóak. Fogyókúra esetén kéthetente kerülhetnek az étlapra.
A cukorbetegeknek nem kell lemondaniuk semmilyen ételről, de érdemes kiemelten figyelni a mennyiségre és a minőségre is. A diabéteszesnek az elfogyasztott édességet természetesen bele kell számolni a napi engedélyezett szénhidrát- és energia mennyiségbe.
A mérsékelt – 1-2 dl száraz vörösbor – alkoholfogyasztás kedvezően befolyásolja a szív-és érrendszeri betegségek kockázatát – nincs ez másként a cukorbetegeknél sem. Figyelembe kell viszont venni azt, hogy az alkohol energiatartalma igen magas, így az ajánlott fogyasztás heti maximuma nőknek 14 egység (1E=1,5 dl bor/2 dl sör/2-3 cent tömény alkohol), férfiaknak 21.
Fontos tudni, hogy mivel az alkohol blokkolja a máj cukorleadását, így fogyasztásakor kóros mértékben leeshet a vércukorérték, ezért cukorbeteg alkoholfogyasztását egyidejű, szénhidrátot tartalmazó étkezéshez célszerű kötni.
Portfóliónk minőségi tartalmat jelent minden olvasó számára. Egyedülálló elérést, országos lefedettséget és változatos megjelenési lehetőséget biztosít. Folyamatosan keressük az új irányokat és fejlődési lehetőségeket. Ez jövőnk záloga.